Een snapping hip syndroom, ook wel coxa saltans, knakkende heup of klikkende heup genoemd, is een aandoening waarbij je een duidelijk klik-, knap- of springgevoel in de heup ervaart tijdens beweging. Dit gebeurt bijvoorbeeld tijdens lopen, opstaan uit een stoel, traplopen of sporten. Vaak hoor je zelfs een klikgeluid. Gelukkig is een snapping hip in veel gevallen onschuldig. Toch kan het vervelend zijn, vooral wanneer er pijn of irritatie ontstaat.
Meestal ontstaat het geluid doordat een spier of pees over een botstructuur in de heup glijdt. Daardoor voelt het alsof er iets verspringt in het gewricht. Soms blijft het bij een klik zonder klachten. In andere gevallen kan er echter irritatie, pijn of bewegingsbeperking ontstaan. Daarom is het belangrijk om de oorzaak goed te begrijpen en de juiste behandeling te starten.
Wat is een snapping hip (coxa saltans)?
Een snapping hip (coxa saltans) is een aandoening waarbij een pees, spier of ander weefsel over een botstructuur in de heup schuift en daarbij een klik of knap veroorzaakt. Dit kan zowel pijnloos als pijnlijk zijn.
Bovendien bestaan er drie verschillende vormen van snapping hip. Deze vormen verschillen vooral in de plaats waar de klik ontstaat.
Extern Snapping Hip
Ten eerste komt extern snapping hip het meest voor. Hierbij glijdt de iliotibiale band (een stevige peesplaat aan de buitenzijde van het bovenbeen) over het botuitsteeksel van het dijbeen, de trochanter major. Hierdoor ontstaat een duidelijk klikgevoel aan de buitenkant van de heup. Vaak komt deze vorm voor bij sporters, zoals hardlopers of dansers.
Intern Snapping Hip
Daarnaast bestaat intern snapping hip. In dit geval glijdt de iliopsoaspees, ook wel de heupbuiger genoemd, over de voorkant van het heupgewricht. Hierdoor ontstaat een klik aan de voorkant van de heup of in de lies. Deze vorm kan vaker pijnklachten geven.
Intra-articulair Snapping Hip
Tot slot is er intra-articulair snapping hip. Hierbij ligt de oorzaak binnen in het heupgewricht, bijvoorbeeld door een beschadiging van het labrum, kraakbeenproblemen of losse stukjes in het gewricht. Deze vorm komt minder vaak voor, maar kan wel duidelijkere klachten geven.
Oorzaken van een klikkende heup
Een snapping hip (coxa saltans) ontstaat meestal door een combinatie van factoren. Allereerst speelt mechanische wrijving van pezen over bot een belangrijke rol. Wanneer een pees steeds over een botrand schuurt, kan dit uiteindelijk het bekende klikgevoel veroorzaken.
Daarnaast zijn er verschillende factoren die het risico vergroten:
- Overbelasting van de heup, bijvoorbeeld door intensief sporten
- Spierzwakte rondom de heup en romp
- Verminderde flexibiliteit van spieren en pezen
- Een verkeerde houding of bewegingspatroon
- Veel herhalende bewegingen, zoals hardlopen of traplopen
Ook kan langdurig zitten of plotselinge belasting van de heup de klachten uitlokken. Vooral sporters merken dat de klachten ontstaan tijdens snelle bewegingen, sprongen of richtingsveranderingen.
Symptomen van een snapping hip (coxa saltans)
Het meest herkenbare symptoom van een snapping hip is natuurlijk de klik of knak in de heup tijdens beweging. Dit gevoel kan optreden bij lopen, opstaan, traplopen of sporten.
Daarnaast kunnen verschillende klachten ontstaan. Zo ervaren sommige mensen:
- Een voelbare of hoorbare klik in de heup
- Pijn aan de buitenkant van de heup of in de lies
- Een zeurend gevoel in de heup of bil
- Stijfheid of verminderde bewegelijkheid
- Zwelling of irritatie rondom de heup
In het begin is de klik vaak pijnloos. Echter, wanneer de pees vaker over het bot schuurt, kan irritatie ontstaan. Daardoor kunnen uiteindelijk ontstekingen of slijmbeursklachten optreden.
Fysiotherapie behandeling bij knakkende heup
Gelukkig is een snapping hip (coxa saltans) meestal goed te behandelen met fysiotherapie. De behandeling richt zich vooral op het verbeteren van mobiliteit, kracht en bewegingscontrole van de heup. Hierdoor neemt de spanning op de pezen af en verdwijnen de klachten vaak geleidelijk.
Mobilisatie en stretching
Allereerst richt de fysiotherapeut zich op het verbeteren van de mobiliteit van de heup. Dit gebeurt met mobilisatietechnieken en rekoefeningen. Vooral het rekken van de heupbuigers, bilspieren en iliotibiale band is belangrijk. Hierdoor verminderen spanning en wrijving rondom het heupgewricht.
Krachttraining (oefentherapie)
Daarnaast speelt krachttraining een grote rol in het herstel. Door gerichte oefentherapie worden de bilspieren, heupspieren en core-spieren sterker. Sterkere spieren zorgen namelijk voor meer stabiliteit en betere controle van het heupgewricht.
Houdingscorrectie en bewegingseducatie
Verder kijkt de fysiotherapeut naar houding en bewegingspatronen. Een verkeerde houding of inefficiënte beweging kan namelijk extra belasting op de heup veroorzaken. Door middel van bewegingseducatie leert de patiënt hoe hij of zij de heup beter kan gebruiken tijdens dagelijkse activiteiten.
Sport-specifieke training
Tot slot kan de fysiotherapeut sport-specifieke training inzetten. Hierbij worden bewegingen uit de sport nagebootst en gecontroleerd opgebouwd. Hierdoor kan iemand veilig en verantwoord terugkeren naar zijn of haar sport.
Conclusie
Een snapping hip (coxa saltans), ook wel knakkende heup of klikkende heup, is een veelvoorkomende aandoening waarbij een klik of knap in de heup ontstaat tijdens beweging. Hoewel de klachten vaak onschuldig zijn, kunnen ze soms pijn of irritatie veroorzaken.
Gelukkig kan fysiotherapie in de meeste gevallen helpen. Door een combinatie van mobilisatie, stretching, krachttraining, houdingscorrectie en sport-specifieke training kan de functie van de heup verbeteren. Hierdoor verdwijnen de klachten vaak en kun je weer vrij bewegen zonder pijn of een vervelend klikgevoel.
Wilt u een afspraak maken bij onze fysiotherapiepraktijk in Utrecht? Maak 24/7 online een afspraak. Spreekt u liever met een fysiotherapeut voordat u een afspraak maakt? Neem dan telefonisch contact op of mail naar: receptie@fysiofit-utrecht.nl
