Vergoeding van fysiotherapie bij een chronische aandoening
Heeft u een chronische aandoening? Dan heeft u vanaf de 21e behandeling mogelijk recht op fysiotherapeutische zorg vanuit de basisverzekering.
Wanneer vergoeding fysiotherapie bij een chronische aandoening?
Om voor vergoeding in aanmerking te komen voor fysiotherapie bij een chronische aandoening moet uw aandoening op een chronische lijst van de overheid voorkomen. Voorbeelden hiervan zijn; behandeling na een hersenbloeding, een spierziekte of bijvoorbeeld MS. Daarnaast heeft u een verwijzing van uw huisarts of specialist nodig.
De basisverzekering dekt dan op grond van medische noodzaak fysiotherapie, per aandoening kan de duur van de vergoeding verschillen.
Verder belangrijk:
- De eerste 20 behandelingen komen ten laste van uw aanvullende verzekering, indien u niet of niet voldoende aanvullend verzekerd bent dan moet u deze 20 behandelingen zelf betalen. Deze 20 behandelingen gelden per aandoening en niet per kalenderjaar
- De verzekeraar vergoed de kosten vanaf de 21e behandeling.
- U betaalt eerst het eigen risico (per start kalender jaar is het eigen risico opnieuw van toepassing).
- Het kan zijn dat bij uw verzekeraar eerst een machtiging aangevraagd moet worden voordat deze de kosten worden vergoed (kijk dit na in uw polis)
Voorbeeld:
U heeft een aanvullend pakket met 12 behandelingen fysiotherapie en u heeft behandeling nodig na het doormaken van een CVA. Behandeling 1 t/m 12 komen uit u aanvullende verzekering, behandeling 13 t/m 20 moet u zelf betalen. Vanaf de 21e behandeling worden de behandelingen vergoed uit de basisverzekering. Bij het ingaan van een nieuw kalender jaar zal wel opnieuw uw eigen risico betaald moeten worden betaald maar niet opnieuw de eerste 20 behandelingen.
Bij vragen of onduidelijkheden neem contact met ons op.
Team Fysio-Fit Utrecht
030 299 30 33