De Ziekte van Dupuytren, ook wel bekend als de Koetsiershand, is een aandoening van de handpalm en vingers. Bij deze ziekte ontstaan er harde knobbels of strengen onder de huid van de handpalm. Na verloop van tijd trekken deze strengen aan één of meerdere vingers, vaak de pink en ringvinger. Hierdoor blijven de vingers krom staan. De hand werkt dan minder goed. De Ziekte van Dupuytren komt vooral voor bij mannen boven de 40 jaar en kan aan één of beide handen ontstaan.
Hoewel deze aandoening meestal geen pijn doet, is het wel lastig. Iets vastpakken, een hand geven of gereedschap gebruiken wordt moeilijker. Gelukkig zijn er behandelingen mogelijk die klachten kunnen verminderen. Fysiotherapie kan een belangrijke rol spelen.
Oorzaken van de Ziekte van Dupuytren
De Ziekte van Dupuytren heeft geen duidelijke oorzaak. Wel zijn er risicofactoren bekend. Zo speelt erfelijkheid vaak een rol. Als de aandoening in de familie voorkomt, is de kans groter dat je het ook krijgt. Ook komt de Koetsiershand vaker voor bij mensen met:
- Diabetes
- Epilepsie
- Een leverziekte
- Hoog cholesterol
- Een geschiedenis van roken of veel alcoholgebruik
- Langdurig zwaar handwerk of trillingen in handen
Daarnaast komt deze aandoening vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.
Symptomen van de Ziekte van Dupuytren
De Koetsiershand begint meestal met een of meer harde knobbels in de handpalm. In het begin is er meestal geen pijn. Later kunnen de knobbels veranderen in strengen. Deze strengen trekken aan de vingers, vooral de pink, ringvinger en soms de middelvinger. Geleidelijk worden deze vingers krom. Zelf kun je ze niet meer strekken. De hand verliest kracht en flexibiliteit.
De ziekte verloopt in drie fasen:
- Vorming van bindweefselstrengen
- Lichte beperking in strekking van vingers
- Ernstige kromstand van de vingers (klauwhand)
Fysiotherapie bij Ziekte van Dupuytren
Fysiotherapie kan klachten bij de Ziekte van Dupuytren verminderen, vooral in de beginfase. Ook na een operatie helpt therapie om de hand weer goed te laten werken. De volgende methoden zijn effectief:
Oefentherapie
Gerichte oefeningen verbeteren de beweeglijkheid en verminderen stijfheid. Door dagelijks te oefenen blijven de vingers zo recht en sterk mogelijk. De fysiotherapeut leert je veilige en passende bewegingen.
Shockwave therapie
Bij deze methode worden geluidsgolven op de knobbels gericht. Dit kan de verkalkte strengen verzachten en de pijn verminderen. Shockwave bevordert ook de doorbloeding.
Dry Needling
Hierbij prikt de fysiotherapeut met een dunne naald in triggerpoints of verhard bindweefsel. Dit helpt om spanning los te maken en de functie van de hand te verbeteren.
Manuele therapie
De fysiotherapeut gebruikt zachte handgrepen om de gewrichten van de hand soepeler te maken. Dit kan helpen bij stijfheid in de vingers, pols of handpalm.
Tips bij Ziekte van Dupuytren
- Begin vroeg met fysiotherapie: hoe eerder je begint, hoe beter het resultaat.
- Blijf bewegen: beweeg je vingers elke dag om stijfheid te voorkomen.
- Let op je houding en ergonomie: gebruik hulpmiddelen als knijptangen of aangepaste pennen.
- Gebruik warm water: een warm bad of kompres maakt de hand soepeler.
- Vermijd overbelasting: rust is belangrijk als je veel handwerk doet.
Tot slot:
De Ziekte van Dupuytren of Koetsiershand is een aandoening die langzaam erger kan worden. Gelukkig zijn er goede manieren om de klachten te verminderen. Met hulp van een fysiotherapeut kun je de handfunctie behouden en dagelijkse activiteiten beter uitvoeren. Wil je advies of begeleiding? Neem dan contact met ons op. Wacht niet te lang, want hoe eerder je begint, hoe beter het effect.
Wilt u een afspraak maken bij onze fysiotherapiepraktijk in Utrecht? Maak 24/7 online een afspraak. Spreekt u liever met een fysiotherapeut voordat u een afspraak maakt? Neem dan telefonisch contact op of mail naar: receptie@fysiofit-utrecht.nl
